（四十三）腰椎间盘突出症

　　    腰椎间盘突出症易发于20～40岁年龄段，也可见于老年患者，是引起慢性腰腿痛的常见病症。发病原因很多，一方面是由于椎间盘本身退行性变或椎间盘有发育上的缺陷；另一方面是由于损伤及劳损；尤其是积累性的劳损。久居潮湿住所和长期在阴寒潮湿环境中作业也可引发本病。

    主要表现为腰部疼痛，下肢放射痛，腰部活动障碍，小腿后外侧、足背、足跟或足掌有麻木感。

    1.方法与步骤

    见图2-2-43。

    图2-2-43 腰椎间盘突出症推拿按摩

    （1）病人取俯卧位，术者位于患侧，在患者腰部及下肢后侧以掌根揉和法交替施术5～10分钟，见本图（1）。

    （2）术者用掌根揉在患者腰部脊柱正中和两侧腰肌进行揉推治疗3～5分钟，见本图（2）。

    （3）术者用右手拇指按揉患者肾俞、大肠俞、华佗夹脊、环跳、风市、阳陵泉、解溪、委中、承山、昆仑等穴，每穴持续治疗半分钟，以患者产生酸胀感为宜，见本图（3）。

    （4）患者仰卧位，术者在患者大腿前侧、外侧、小腿外侧、足背，依次由上而下往返用法治疗，并用掌根按揉股外侧、小腿外侧，做被动直腿抬高运动5～10分钟，见本图（4）。

    2.注意事项

    （1）此症为临床常见和多发疾病，平时应特别注意加强腰部保健和健康。

    （2）最好要卧硬板床，避免睡过于柔软的床铺，以免经常复发。

    （3）尽量避免久坐、久站，以及腰部长时间处于紧张和负重状态。

    （4）避免全身尤其是局部受凉，饮食以温性为佳，每晚可用温热水浴足10～20分钟，促进下肢和腰部血液循环。