第043章：最后一场手术

　　    因为何北已经为徐小小开了刀，止住了大出血。
    所以这个时候再把徐小小送回去疗养的话，恐怕最近几个月都不能再继续手术。
    然而徐小小的肿瘤，必须按照计划及时的切除。
    所以蒋云干脆决定，趁着这个机会，完成对徐小小的贲门肿瘤切除。
    对于这个手术，蒋云还是很有信心的。
    再加上何北他们仨已经准备了很久，大家都在等待着这一天你的到来。
    所以这场手术，完全可以进行。
    很快，供血续上，徐小小的生命体征恢复正常。
    可以进行接下来的贲门肿瘤切除。
    按照一开始的手术计划。
    由蒋云主刀，何北一助、郑奇二助，黄熙雅三助。
    虽然医疗团队是临时拼凑的，不过主刀和三名助手没有变。
    “开启手术记录。”
    蒋云对一旁的手术护士说道。
    那小护士听后，立刻开启了手术记录仪。
    随后，手术开始。
    ……
    手术日期：xxxx年x月x日
    术前诊断：贲门癌
    术中诊断：责门癌
    手术名称：责门癌根治术
    手术医师：蒋云助手医师：何北、郑奇、黄熙雅
    麻醉方法：气管插管全麻
    ……
    “黄漂亮，你来开个头吧！消毒铺巾！”
    黄熙雅听后，立刻开始进行消毒铺巾的准备工作。
    这个任务并不难，但是黄熙雅却很激动。
    因为她终于站上手术台了。
    所以以至于她还有些紧张。
    不过总算还是顺利的完成了铺巾工作。
    等到黄熙雅的任务结束之后，蒋云看向了何北。
    “憨憨，到你了，接下来怎么做？！”
    何北听后，认真的回答道。
    “毫无疑问，开腹。”
    蒋云听后，将手中的手术刀递给了何北。
    “那就开始你的工作吧！”
    在见识到了何北的胃底静脉结扎术之后，蒋云对于何北的手术技术有了全新的认识。
    所以他才让何北来开第一刀。
    何北接过主刀，然后取上腹正中切口，长约18cm，逐层进腹，顺利进入腹腔。
    整个过程，一气呵成，见识顺利到蒋云都有些不可思议。
    “你这技术是从什么地方学到的？”
    “完全不像是实习生。”
    何北听后，一时间不知道该作何回答。
    只是弱弱的说道。
    “关于这场手术，我做了很多准备。”
    “也看过了很多的相关医学视频。”
    一旁的黄熙雅帮忙说道。
    “是啊，毕竟咱们的手术计划，也是小北做的呢！”
    “小北毕竟是上过手术台的人，比我们经验丰富多了。”
    黄熙雅说完之后，蒋云不再多问。
    而是看向了一旁的郑奇。
    “郑奇探腹，汇报相关情况。”
    郑奇听后，开始进行腹腔探查。
    在经过一番查探之后，郑奇回答道。
    “肿瘤位于贲门胃底部小弯侧，呈溃疡型，已浸犯至浆膜外，大小约9x6cm。腹膜后、腹主动脉旁、胃冠状血管旁、脾动脉旁及食管旁淋巴结有多枚肿大，腹腔其它脏器未见明显转移灶。”
    对于郑奇的回答，蒋云也十分的满意。
    “很好，看来你们都做好了充足的准备。”
    在肯定了何北他们的能力之后，接下来该蒋云上场了。
    毕竟这个手术比较特殊，他还是需要亲自动手才行。
    “何憨憨的手术计划很完美，接下来我的步骤跟他的计划书差不多。”
    “你们看好了。”
    “接下来，于横结肠中部向左离断胃结肠韧带，继续向左上离断胃脾韧带，逐一结扎，切断胃网膜与胃短血管。”
    “看好我的技法。当然何北的计划书上也有些，我就不一一详细描述。”
    蒋云说完，开始断胃结扎。
    何北与郑奇二人联手帮忙。
    这是他们第一次当助手，虽然只是助手，但是二人已经十分的满意。
    很快，完成了结扎工作之后，蒋云开始接下来的步骤。
    “这里，丛肝十二指肠韧带内侧起离断小网膜，于胰腺上缘显露胃冠状血管。同时清扫该区域淋巴结。”
    蒋云真的是一步一步的指导何北与郑奇以及黄熙雅他们。
    这种手术，其实更累。
    但是蒋云完全没有敷衍，因为他很清楚，这很可能是自己的最后一个手术。
    而且这个手术，意义非凡。
    从某方面来说，它更是一台传承手术。
    蒋云能做的不多，他想要让这三个小小的青年医生，能够从这场手术当中，学到终生受益的知识。
    “这里用后钳夹并切断胃冠状血管，行丝线贯穿缝扎近心端，游离食管下端约6cm，于胃远端距肿瘤边缘约5cm处离断胃体，于食管下端约4cm处离断食管。”
    看到蒋云手里的动作。
    一旁的黄熙雅不禁叹到。
    “还真的跟小北的手术计划，几乎一模一样。”
    “接下来应该是清扫胃小弯侧、脾动脉旁、食管旁、胃左血管旁、贲门周围及腹膜后部分淋巴结等区域的淋巴结了吧！”
    “这些都在小北的手术计划上有。”
    黄熙雅在看了手术之后，才明白为什么何北的手术计划书，连主任级别的医生，都大为赞赏。
    因为这手术计划书，简直就是一部完全为徐小小这个病例编写的教科书啊！
    连蒋云这样的主任级别的医生，都是按照何北的手术计划进行的。
    黄熙雅随后看向了何北，她想看看现在何北的表情会是怎样的。
    不过何北的表情却十分的镇定。
    仿佛这对于他来说，并不算什么值得说道的。
    手术还在继续，蒋云按部就班的为徐小小进行了肿瘤切除。
    一切似乎都很顺利，只要按照何北的手术计划，那么徐小小的这场手术，最终肯定会圆满成功。
    “接下来，只需要进行消化道重建，就可以完成手术了。”
    此刻的手术，已经进行到了尾声。
    蒋云用丝线常规封闭远端残胃，然后对食管下残端同残胃后壁行端侧吻合。
    直到这一步，一切都十分的顺利。
    可是下一秒，意外突然发生了。
    蒋云的手，突然一下子颤抖了起来。
    紧接着，他整个人就像是被电击了一般。
    下一秒，他用另一只手抓住了自己的心脏，然后脸上露出了无比痛苦的表情。
    “蒋医，你怎么了？”
    “蒋医！”
    何北他们愣住了，只看到蒋云的瞳孔震颤。
    下一秒，他瞬间失去了意识，然后直接倒了下去。
    ……