810 昏厥患者要出院

      “ok,很漂亮,老吴的手艺当真是精湛得不得了。”
    等吴明宇干完了手中的活后,刘半夏给予了大力表扬。
    叮!接诊任务完成
    获得经验值500点,换药术技能熟练度200点,缝合术技能熟练度200点,脾脏摘除手术技能熟练度300点。
    正骨术技能熟练度100点,筋膜切开减压术技能熟练度400点,骨折内固定术技能熟练度300点,荣耀值+3点
    本次任务评级为无暇级
    获得经验值500点,换药术技能熟练度300点,缝合术技能熟练度300点,脾脏摘除手术技能熟练度400点。
    正骨术技能熟练度200点,筋膜切开减压术技能熟练度500点,骨折内固定术技能熟练度500点,荣耀值5点+6点
    这次的任务算是一个完整的任务,从接诊开始到手术完成,所以给予的经验比较多。这台手术中涉及到的知识也比较多,给予的相关技能熟练度奖励也不少。
    如果要是他再把后边的那些都给处理掉,一台完美的手术评级是跑不掉的。
    要是放在以前,他肯定会这么想。不过现在就不成,他始终都在考虑着教学的事情。急救中心接诊的患者中,脾脏修复和摘除的患者,也占据了很大的比例。
    脾脏这个器官比较特殊,有时候就很脆。哪怕你硌一下,摔倒拍一下,都可能会把脾脏给搞受伤。
    在很多时候,也仅仅是有一点点疼,人们也不会注意。当失血严重,想要抢救的时候,可能就有些来不及了。
    所以在接诊的时候,一般跌落、车祸的患者,都会对脾脏重点观察一下。
    这边的吴明宇对于刘半夏的夸奖那是一丁点都没有上心,内固定术其实也没有什么难度。
    刘半夏在正骨方面有自己的独到经验,所以只要掌握了方法以后,他上内固定术就会很轻松。
    才不能接受这个货的夸奖呢,以后就争取让他自己上。接受了他的夸奖,他就会挑他喜欢的骨科手术上,那可不成。
    “好了,送icu观察一宿吧,苏文豪跟患者家属交代一下,应该是在外边等着呢。”刘半夏说道。
    苏文豪点了点头,领着实习生们推着患者走了出去。
    “你咋不去啊?”吴明宇问道。
    “让他们多积累一些经验吧,顺便帮忙收拾一下手术室呗。出血量有些大,弄得哪哪都是。”刘半夏说道。
    “你也是,吓唬他们来着吧。”吴明宇说道,语气很笃定。
    “总得经历一下啊,有了这一次,下次他们再看到类似的情况,就不会那么紧张了。”刘半夏笑着说道。
    “其实今天这位患者的运气还是比较好的,出血量不是很大。要不然啊,他真未必能够坚持到医院。”
    “刘医生、吴医生,你们先忙去吧,剩下的我们收拾就行。大上午的,肯定有很多事。”麻醉医师薛英说道。
    “也没事,外科这一块,咱们急救中心还是挺强的。咋样,这段时间也能适应咱们这边的工作节奏了吧?”刘半夏问道。
    “还行吧,反正按照王哥都说法,你要是不连刷手术,基本上还是没啥问题的。而且现在已经基本上不需要从住院部那边借调了,他们那边也有些忙。”薛英说道。
    “看到了吧?你要是一发疯,大家伙都跟着没咒念。”吴明宇打趣了一句。
    “哎……,叫我那么刷我也不刷了。现在人这么多,足够用了。”刘半夏也感慨了一句。
    “最怕的就是主任有开会的任务,这也是真耽误事啊。昨天我们还吐槽来着,可是也没办法啊。”
    “都少不了,将来咱们急救中心的规模扩大以后,相关的会议也得召开一下。”吴明宇说道。
    “现在都跟开始的时候不一样了,开始的时候就那么几个人,有啥事在大厅里一碰头就完事了。”
    “现在呢?每个人管的患者也多。你们那个查缺补漏碰头会还有召开么?就算是有的话,频次也降低了吧?”
    刘半夏点了点头,“确实降低了一些,也是真忙。以前我们就能随便聊天,没啥患者啊。现在就不行了,不管是接诊的还是病房里的,都有不少呢。”
    “现在啊,跟当初可是大变样了。也挺好的,大家伙忙活一些,也充实一些,奖金也能多一些。”
    辛辛苦苦工作为了啥?还是为了到手的票子。这个绝对是原动力,没有这玩意,光靠爱发电的话,早晚也得拉缸。
    简单的帮忙收拾完手术室,剩下的就是别人来负责了,刘半夏也回到了急救中心。
    “刘老师,昨天接诊的那位头晕的患者想要出院,怎么办?”许一诺直接凑了过来。
    “咋就要出院了啊?检查结果不是还没出来呢么?没查清病因怎么能出院啊?”刘半夏皱眉问道。
    “患者躺不住了,然后就跟她男朋友念叨。她男朋友也倒好,这事还要听她的。先去找的彭医生,彭医生说得跟你商量,拖了一下。”许一诺略带一丝小气愤。
    “行了,上去会会吧。”刘半夏说道。
    做手术之前还在合计这个患者的情况呢,可倒好,患者自己坚持不住了。
    “刘老师,您真的打算给放走啊?”许一诺问道。
    “那也不是我放不放的事啊,咱们又不是绑匪,也没人给咱们赎金啊。”刘半夏说道。
    “到现在还没有查出来究竟是因为什么原因引起的呢,看看吧,尽量挽留。留不住呢,也是真没辙。”
    “昨天我在心里还表扬她呢,是个配合的患者。今天就不成了,哎……,也是咱们不够努力啊。”
    “刘老师,那本来就应该是这样的检查顺序嘛。”许一诺有些气不过的说道。
    “嗯……,你是替我抱不平啊,还是因为人家有一个体贴的男朋友?”刘半夏冷不丁的问了一句。
    “刘老师,能不能认真一些。”给许一诺郁闷得不行。
    刘半夏乐了,看来是兼而有之。
    来到了那位患者的病房,看到刘半夏进来后,患者的男朋友赶忙站了起来。
    “我刚下手术,我听说想出院啊,不想检查了?”刘半夏问道。
    “刘医生,娜娜呆不住了。而且现在也没有任何问题,如果还有那种眩晕的症状,我们再过来也行吧。”患者男朋友说道。
    “行倒是行,可是现在她确实有很大潜在的风险啊。”刘半夏说道。
    “昨天就跟你们说了,如果在某些环境下真的发生了眩晕,那么很可能就会给生命带来危险。”
    “要不然你们看这样行不行,做一个腰椎穿刺。如果腰椎穿刺是阴性,那么明天我就让你们出院。”
    “娜娜,要不然咱们就听刘医生的?”患者男朋友看向了她。
    “不嘛,我不想在医院呆着了。我现在就很闹心,而且我也没有任何不舒服的地方。”患者说道。
    她的男朋友很无奈,只好又看向了刘半夏。
    “姑娘啊,吃东西、喝东西,这些咱们都可以任性一些,但是咱们不能跟自己的身体过不去啊。”刘半夏说道。
    “你肯定也是非常喜欢逛街的,商场里好多还都是扶梯。你说你要是从扶梯顶上摔倒可咋整?就算是他在你身边,也未必能够抓住。”
    “如果下边还有人,到时候可就不是你自己的问题了,会伤到好多人啊。你的症状我个人更倾向于昏厥,是比眩晕还要危险的。”
    “有些患者是因为器质性病变引起的,你颅脑的检查目前来看是没问题的。而且我们的动态心电图、动态脑电图这么长时间了也没什么问题,我现在就倾向于神经性的。”
    “或者,我是说或者啊,可能是你脑部的某些血管产生了状况。这些都需要一点点的检查,一点点的排除。”
    “你男朋友对你还那么好,你就这么出院了,他得多担心啊。我们现在虽然没有诊断出病症,但是我们可以排除一些更加危险的病症。”
    “腰椎穿刺,能够判断出你的颅内是否有感染,身体里是否有畸胎瘤的存在。虽然可能性很低,但是不代表没有。”
    “我们还可以做一个头部的增强ct,看看你头部的血管是不是发生了一些状况,这些都可能是造成你不定时昏厥的诱因。”
    “我有一个患者就是烟雾病,脑袋里的血管像烟雾缭绕一样。做普通ct根本都看不出来,最后还是做了增强ct确诊的。”
    “不过他的表现虽然也有昏厥,但是伴随偏瘫。昨天我想到了这个可能,但是看你症状不符合就没有说。”
    “我说的这些都是实话,没有必要拿这些糊弄你。正常来讲我还巴不得你走呢,到时候再发生什么也与我们院方没有关系,也不是我们不能给你治病。”
    刘半夏可谓是苦口婆心了,能想到的理由、能想到的可能、能想到的挽留说辞,反正他是都说出来了。
    不是因为关心那个任务,确实也是因为姑娘的潜在危险太大,越是查不出来,可能她这个病就会越危险。
    因为有很多患者在某些病症的表现上都会有一些特殊性,患者没有白细胞升高、没有头疼的症状,不代表就真的没有脑炎啊。